Scores de Severidad CURB-65 y CRB-65 para Neumonía Adquirida de la Comunidad

Scores de Severidad CURB-65 y CRB-65 para Neumonía Adquirida de la Comunidad (NAC)

Factores clínicos (Por cada uno asignar un Puntos)

• Confusión
• Urea nitrogenada sérica > 19 mg por dL
• Frecuencia respiratoria > 30 resp. por minuto
• Presión arterial sistólica <>
• Edad > 65 años

Relación entre Score CURB-65, Mortalidad y criterios de hospitalización

• 0 - 1 puntos: 0.6% - 2.7% de mortalidad; Bajo riesgo; considerar tratamiento ambulatorio.
• 2 puntos: 6.8% de mortalidad; Corta hospitalización o tratamiento ambulatorio estrechamente supervisado.
• 3 - 5 puntos: 14.0 - 27.8% de mortalidad; "Neumonía severa"; hospitalizar y considerar la admisión a cuidados intensivos.
  

Relación entre Score CRB-65, Mortalidad y criterios de hospitalización

• 0 puntos: 0.9% de mortalidad; Muy bajo riesgo de muerte; usualmente no requiere hospitalización.
• 1 - 2 puntos: 5.2 - 12% de mortalidad; Riesgo Incrementado de muerte; considerar hospitalización.
• 3 - 4 puntos: 31.2% de mortalidad; Alto riesgo de muerte; hospitalización urgente.

CURB-65 = Confusion (Confusión), Urea nitrogen (Urea nitrogenada), Respiratory rate (Frecuencia respiratoria), Blood pressure (Presión arterial), 65 years of age and older (65 años de edad o más).

CRB-65 = Confusion (Confusión), Respiratory rate (Frecuencia respiratoria), Blood pressure (Presión arterial), 65 years of age and older (65 años de edad o más).

Referencias:

1. Aujesky D, Auble TE, Yealy DM, Stone RA, Obrosky DS, Meehan TP, Graff LG, Fine JM, Fine MJ. Prospective comparison of three validated prediction rules for prognosis in community-acquired pneumonia. Am J Med. 2005 Apr;118(4):384-92. [Medline]
2. Lim WS, van der Eerden MM, Laing R, Boersma WG, Karalus N, Town GI, Lewis SA, Macfarlane JT. Defining community acquired pneumonia severity on presentation to hospital: an international derivation and validation study. Thorax. 2003 May;58(5):377-82. [Medline]